Il Comitato tecnico regionale, abbreviato CTR, è l'organo tecnico che esamina i rapporti di sicurezza e dispone le ispezioni negli stabilimenti di soglia superiore. È presieduto dal Direttore regionale dei Vigili del Fuoco e riunisce rappresentanti di diverse amministrazioni con competenze complementari: tra gli altri Vigili del Fuoco, Regione, Agenzia regionale per l'ambiente, INAIL per gli aspetti impiantistici e di sicurezza del lavoro, Autorità sanitaria e rappresentanti degli enti locali interessati, secondo quanto previsto dal decreto.
Le funzioni principali del CTR sono l'istruttoria sui rapporti di sicurezza, con il rilascio del nulla osta di fattibilità e del parere tecnico conclusivo, la valutazione delle modifiche che possono aggravare il rischio, l'individuazione dei gruppi di stabilimenti soggetti a effetto domino e la programmazione delle ispezioni sui sistemi di gestione. Può prescrivere al gestore misure integrative e, nei casi più gravi, proporre la limitazione o il divieto dell'esercizio.
L'istruttoria è affidata di norma a gruppi di lavoro composti da tecnici delle diverse amministrazioni, che esaminano la documentazione, richiedono integrazioni e svolgono sopralluoghi. Il gestore partecipa al procedimento fornendo chiarimenti e documenti.
Per chi lavora in uno stabilimento Seveso è utile conservare un fascicolo con tutti i verbali e le prescrizioni del CTR, indicando per ciascuna prescrizione il responsabile, la scadenza e la prova dell'attuazione: è il primo documento richiesto in occasione dell'ispezione successiva.